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半月板損傷的分類

        ——邊緣型:破裂位于內側半月板邊緣的前、中、后三個位置,嚴重的邊緣型破裂呈周邊完全破裂,僅由前、后角部相連,破裂的腰部向膝中央滑移,并導致關節鎖固,在伸膝位時癥狀顯著。據認為,此型有自行愈合的可能,亦有施行縫合痊愈的。

        ——前角型:破裂位于前角部,可僅為裂口,或可呈破裂部向后翻卷并增厚,亦有前角連接部斷裂。疼痛位于膝前,但內、外側個別患者可能辨別不清。

        ——后角型:破裂位于后角部,可呈裂口。裂口蜷縮和后角連接纖維斷裂,過度屈膝位時疼痛明顯。疼痛多可在偏后方內側,但也有少數不能指明側別。

        ——橫型:系內側半月板腰部橫行破裂,破裂的部位,數目及深度各異,膝內側疼痛多可指明,偶有關節交鎖現象。

        ——桶柄型:為內側半月板縱行破裂,裂口可大小各異,并有呈橫裂。破裂口增厚明顯,股骨髁滑膜損傷廣泛,患膝常有“鎖固”,行走多費力費時。

        ——內緣型:半月板內緣有一處或多數損傷,并可呈粉碎樣損害,偶有游離片進入關節腔,本型對伸屈膝運動經常造成影響,表現疼痛多年,股骨髁關節面損害明顯,有時關節交鎖,x線平片偶有,游離骨片。

        ——水平劈裂型:系脛股關節間強力旋轉,以致內側半月板上下兩層水平間分離,若早期確診,良好制動,有可能獲得修復,患膝可表現隱痛、不穩,或有滑落感。

        ——縱裂型:系內側半月板縱行破裂,并可在前或后角部斷裂,游離部進入膝內,成為膝痛和伸屈阻擋的主要因素。

        ——松弛型:為內側半月板在關節囊附著部松弛。每于膝部伸屈,旋轉有不穩的滑落感,在脛股關節問擠向膝中央時,內側關節囊(及皮膚)可陷入關節間隙內。這種類型可為外傷后或先天性結構上的缺陷所引起。

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